1- قرارداد بیمه مازاد درمان اکمل در تاریخ 1 مرداد ماه 1403 شروع و 31 تیر ماه 1404 پایان می پذیرد.
2- مشمولین عبارتند از بازنشستگان و وظیفه بگیران تحت پوشش صندوق بازنشستگی کشوری استان البرز به اتفاق تمامی اعضاي خانواده (شامل همسر، فرزندان و والدين با ارائه مستندات از مراجع قانوني ذيربط) که دارای بیمه تکمیلی می باشند.
تبصره 1: در صورت عدم ثبت نام کلیه افراد تبعی مشمول، مسئولیت به عهده بیمه شده اصلی و شخص ثبتنام کننده میباشد و امکان ارائه خدمات به هیچکدام از اعضاء خانواده، توسط شرکت بیمهگر وجود ندارد.
تبصره 2: کلیه افراد تبعی می بایست دارای دفترچه بیمه پایه به تبع از بیمه شده اصلی باشند (به غیر از همسر)
3- مهلت زمان ثبتنام و انصراف از ابتدای قرارداد و به مدت 3 ماه تا پایان مهر می باشد و پس از اتمام مهلت هیچگونه حذف و اضافه انجام نخواهد شد.
4- با توجه به ضوابط قرارداد، کسر حق بیمه بابت بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل صرف نظر از تاریخ ثبت نام از تاریخ شروع قرارداد (اول مرداد) اعمال می گردد.
تبصره: متقاضیان صرفاً در صورت کسر حق بیمه اکمل مجاز به استفاده از خدمات درمان بیمه اکمل میباشند.
5- بعد از اتمام مهلت حذف و اضافه صرفاً موارد ذیل مجاز به انجام می باشد:
ثبت نام: بازنشستگان جدید حداکثر ظرف مدت 3 ماه از تاریخ صدور یا برقراری حکم، ازدواج طی قرارداد و نوزاد حداکثر ظرف مدت 2 ماه از تاریخ وقوع با ارائه مستندات
حذف: شامل فوت، طلاق، اشتغال به کار، خروج از کفالت حداکثر ظرف مدت 2 ماه از تاریخ وقوع با ارائه مستندات (گواهی فوت، نامه اشتغال به کار، کپی شناسنامه، سوابق تامین اجتماعی و ...)
6- مسئولیت هرگونه اشتباه در تکمیل اطلاعات مندرج در فرم بر عهده بیمه شده اصلی و صاحب امضاء میباشد.
احتراماً اینجانب با مطالعه دقيق موارد مذکور متقاضی برقراری بیمه اکمل خود و سایر اعضای تحت تکفل با مشخصات مندرج در جدول ذیل هستم و اداره آموزش و پرورش مجاز است حق بیمه اکمل را از حقوق اینجانب حسب قرارداد کسر نماید.
تعهدات ذیل:
1- جراحی های مجاز سرپایی و خدمات اورژانس
2- انواع ویزیت وکلیه داروها
3- دندانپزشکی ( به استثنا ارتودنسی و خدمات زیبایی)
4- لنز و عینک
5- هزینه رفع عیوب انکساری دید هر چشم
6- هزینه های اورتز و سمعک
7- آمبولانس
نیازی به استعلام از قرارداد بیمه تکمیلی صندوق بازنشستگی کشوری نمی باشد. تعهدات این موارد بصورت مستقل قابل اجرا می باشد.
موارد ذیل را تکمیل نمایید: